Дефібрилятор — це медичний апарат, що подає контрольований електричний розряд через грудну клітку пацієнта для відновлення нормального ритму серця при фібриляції шлуночків або шлуночковій тахікардії без пульсу. Без своєчасної дефібриляції раптова зупинка серця з високою ймовірністю закінчується летальним наслідком: кожна хвилина зволікання знижує шанси на виживання приблизно на 10%.
У каталозі MedProStore — нові та б/в дефібрилятори провідних світових виробників: напівавтоматичні моделі, а також професійні дефібрилятори-монітори.
Провідні бренди дефібриляторів
На ринку дефібриляторів представлені такі виробники:
Metrax (Німеччина) — напівавтоматичні AED та професійні дефібрилятори-монітори
Philips (Нідерланди) — широкий спектр AED та професійних дефібриляторів серії HeartStart
Zoll Medical (США) — професійні дефібрилятори-монітори для реанімації та ВРІТ
Schiller (Швейцарія) — дефібрилятори-монітори та AED для клінік і швидкої допомоги
Nihon Kohden (Японія) — професійні дефібрилятори-монітори для реанімації
Mindray (Китай) — дефібрилятори-монітори для операційних і ВРІТ
Cardiac Science (США) — автоматичні зовнішні дефібрилятори AED
Defibtech (США) — компактні AED для клінік і громадських місць
Види дефібриляторів: що використовують у медзакладах
Апарати дефібрилятори різняться за ступенем автоматизації, призначенням і сценарієм застосування. На практиці в клініках найчастіше зустрічаються три типи:
Напівавтоматичний дефібрилятор (AED)
Автоматичний зовнішній дефібрилятор (AED) — апарат, який самостійно аналізує ритм серця та голосовими інструкціями супроводжує кожен крок оператора. Пристрій сам визначає, чи потрібен розряд, і дозволяє його подачу лише за наявності показань. Це критично у ситуаціях, коли поруч немає досвідченого реаніматолога — напівавтоматичний дефібрилятор може використовувати навіть персонал без спеціальної підготовки з кардіології.
Дефібрилятор-монітор
Професійний дефібрилятор-монітор — апарат розширеної підтримки життєдіяльності (ALS). На відміну від AED, він відображає ЕКГ-криву в реальному часі, дає змогу лікарю вручну обирати параметри розряду, вести моніторинг показників пацієнта та працювати в режимі кардіостимулятора. Дефібрилятор-монітор — стандарт оснащення реанімаційних відділень, ВРІТ, операційних, автомобілів швидкої допомоги.
Призначення дефібрилятора: де і коли застосовується
Призначення дефібрилятора — усунення життєзагрозливих порушень ритму серця, передусім:
фібриляція шлуночків (ФШ) — хаотичне некоординоване скорочення шлуночків без ефективного викиду крові. Єдиний ефективний метод лікування — дефібриляція
шлуночкова тахікардія без пульсу (ШТ) — швидкий ритм шлуночків без достатнього серцевого викиду. Також потребує негайного розряду
синхронізована кардіоверсія — керований розряд для усунення передсердних аритмій. Виконується лише на апаратах із функцією синхронізації — дефібриляторах-моніторах
Апарат дефібрилятор використовується в реанімаційних відділеннях, ВРІТ, приймальних покоях, операційних, кабінетах кардіології та на автомобілях швидкої допомоги. AED-моделі також встановлюються в громадських місцях і коридорах клінік для доступної екстреної допомоги.
Принцип дії дефібрилятора
Принцип дії дефібрилятора ґрунтується на подачі короткого потужного електричного імпульсу через грудну стінку до серцевого м'яза. Розряд деполяризує всі клітини міокарда одночасно, перериваючи хаотичну електричну активність. Після цього синусовий вузол отримує можливість відновити нормальний водій ритму.
Сучасні дефібрилятори використовують двофазний розряд — струм змінює напрямок у середині імпульсу. Це дає змогу досягти успішної дефібриляції при значно меншій потужності розряду (зазвичай 150–200 Дж) порівняно з застарілими однофазними апаратами (360 Дж). Менша потужність розряду — менший ризик пошкодження міокарда.
Будова дефібрилятора: основні компоненти
Будова дефібрилятора включає кілька ключових елементів:
джерело живлення — акумулятор (для портативних моделей) або мережа 220 В
конденсатор — накопичує заряд заданої потужності
електроди (ложки або одноразові адгезивні накладки) — через них заряд передається на грудну клітку
модуль аналізу ЕКГ — в AED визначає ритм автоматично; у дефібриляторі-моніторі відображає криву для лікаря
дисплей — у дефібрилятора-монітора показує ЕКГ, параметри розряду та вітальні показники пацієнта
пульт керування — в AED зводиться до мінімуму, у професійних моделях включає повний набір налаштувань
Потужність дефібрилятора та вибір параметрів розряду
Потужність розряду дефібрилятора — один із ключових параметрів при виборі. Для дорослого пацієнта при двофазному розряді рекомендована потужність — 150–200 Дж (за протоколами AHA/ERC). Для педіатричних пацієнтів потужність розраховується з розрахунку 4 Дж/кг маси тіла.
У напівавтоматичних AED потужність обирається автоматично. У дефібриляторах-моніторах лікар встановлює її вручну — це важливо для синхронізованої кардіоверсії, де застосовуються нижчі значення (50–100 Дж) залежно від типу аритмії.
Нові та б/в дефібрилятори: як обрати
У каталозі MedProStore доступні дефібрилятори як нові, так і б/в. Вибір залежить від кількох чинників:
Новий дефібрилятор — актуальна версія прошивки, повна гарантія виробника, новий акумулятор із максимальним ресурсом. Рекомендується для основного оснащення реанімаційних відділень і ВРІТ.
Б/в дефібрилятор — апарат, що пройшов технічне обслуговування, у робочому стані. Оптимальний для комплектування додаткових точок розміщення, резервного фонду або навчальних цілей.
У розділі обладнання для реанімації MedProStore дефібрилятори доповнюються моніторами пацієнта, апаратами ШВЛ, капнографами, інфузійними та шприцевими насосами, а також апаратами для підігріву інфузійних розчинів і крові.
Потрібна консультація щодо вибору дефібрилятора?
MedProStore — київський магазин медичного обладнання для реанімаційних відділень і невідкладної допомоги. У каталозі — нові та б/в дефібрилятори провідних світових виробників, що пройшли перевірку працездатності. Фахівці допоможуть підібрати апарат під профіль відділення, сценарій використання та бюджет.
Нові та б/в моделі у наявності у Києві
Консультація щодо технічних характеристик і сумісності з витратними матеріалами
Режим роботи: щодня 10:00–20:00. Адреса: м. Київ, вул. Левка Лук'яненка, 21/19 (ТЦ Smart Plaza Obolon). Тел.: +38(098) 220-2022.